産後の裂傷とケアに関するガイド

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イジー・ワイトの言葉

産後ケアのヒントがここにあります。

出産に関しては、女性がさまざまな奇妙で不快な身体感覚に耐えることは周知の事実です（少なくともそうではないはずです）。 妊娠とその楽しい癖（鼻血やターボチャージャーされたおならなど）は、私たちをメインイベントに向けて準備しているだけです。 はい、一部の出産は他の出産よりも簡単ですが、ほとんどの女性は出産の過程で少なくとも 1 つの問題を抱えています。

経膣分娩の女性の場合、膣壁、会陰、または陰唇の裂傷がプロセスの一部となることがよくあります。 登録助産師であり母親であり、PowerBirth 教育の創設者でもあるベス ライアンは、女性の出産準備に関しては専門家です。 彼女は、妊娠後の涙のケアの重要性を理解しています。これは、産後パッドや温熱療法によって助けられることがよくあります。

ベスは最近、メルボルンを拠点とする進行期ブランド Moxie の新しい産後パッドの発売を祝うパネルディスカッションで講演しました。 彼女は、裂傷を経験した女性に、膣、会陰、およびその周囲の領域を落ち着かせるのに役立つパッドを推奨しています。 以下でベスは、断裂後のケアの重要性と、女性が出産中に起こり得る断裂にどのように備えることができるかについて話します。

「引き裂き」プロセスがどのように機能するかを簡単に説明してもらえますか? たとえば、会陰切開が必要な場合や出産後にどのようにアクセスするか、裂傷や必要な治療をどのように評価しますか?

膣壁、会陰、陰唇の裂傷は、出産時に赤ちゃんの頭と体に合わせて伸びるためよく起こります。 ほとんどの場合、会陰切開よりも痛みが少なく、治りも良いことがわかっているため、体を自然に伸ばしたり裂いたりすることが好ましいですが、出産中の赤ちゃんの心拍数が心配な場合は、会陰切開が必要になる場合もあります。出産を早めることを提案しました。

胎盤の誕生後、助産師は懐中電灯と清潔なガーゼを使用して破れがないか確認します。 そのためには、陰唇をそっと切り離し、皮膚と筋肉を観察して、裂傷が発生していないか、縫合が必要かどうかを確認する必要があります。 一部の裂傷は浅く、比較的表面的なもので、治療なしで治癒しますが、縫合が必要な場合もあります。

会陰切開と多年生裂傷の違いを説明できますか?

会陰切開は、出産のいきみの段階で膣の開口部を広げるために会陰に行われる切開です。 これは助産師または医師が特別に設計されたハサミを使用して行います。 会陰裂傷とは、頭と体が通過することによって会陰が自然に裂けることを指します。これには、小さな表面の擦り傷から、皮膚と筋肉の両方に影響を与えるより重篤な裂傷までが含まれます。

会陰切開が必要になる場合もありますが、皮膚と筋肉の自然な裂傷を許容すると、一般に治癒時間が短縮され、感染率が低下し、産後の痛みが軽減されることが研究で示されています。 このため、日常的な会陰切開は推奨されておらず、同意する前にこの手術の長所と短所を知ることが非常に重要です。

裂傷の可能性を減らすために女性が出産前に試せる習慣はありますか?

妊娠後期（妊娠 34 週頃から）に会陰マッサージを行うと、初めて経膣分娩する人の会陰外傷（裂傷や切り傷）のリスクが軽減されることが示されています。 2 回目以降の出産の場合、裂傷のリスクが軽減されることは証明されていませんが、裂傷が持続するかどうかに関係なく、産後の会陰部の痛みを改善することが示されています。知ることができて素晴らしいです！

妊娠中の骨盤底の健康を維持するために、毎日の骨盤底エクササイズを日課に組み込むことも強くお勧めします。 可能であれば、妊娠中に骨盤健康理学療法士に診てもらい、正しいテクニックを学ぶことをお勧めします。これは大きな違いを生みます。