州はメディケイドクラスで和解に達する
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州はメディケイドクラスで和解に達する

Jul 31, 2023

タラハシー — 裁判所文書によると、州医療管理庁は集団訴訟で和解に達し、障害のある成人に失禁用品を提供するメディケイドプログラムにつながる見込みである。

同州と障害のある女性2人、権利擁護団体「フロリダ障害者の権利」の弁護士らは先週、連邦判事に対し、和解案を承認し、医療管理庁が規則策定プロセスを進める間訴訟を保留するよう要請した。

規則制定の過程で失禁用品が提供されることになった場合、訴訟は却下されることになる。

「この協定の主旨は、AHCA(医療管理庁)が、医療上必要な失禁用品にも適用範囲を拡大するために必要な政策やその他の行政規則を改正する目的で規則制定に取り組むことに同意するということである」 21歳以上のメディケイド州計画受給者を対象とする」と木曜日にジャクソンビルで提出された申し立ては述べた。

2022年7月に起こされたこの訴訟は、メディケイドプログラムが障害のある成人への失禁用品の補償を拒否することで連邦法に違反していると主張した。 この訴訟は、デュバル郡在住のブランカ・メザさんとセント・ジョンズ郡在住のデスティニー・ベランジャーさんに代わって起こされた。両氏は失禁しており、自分の世話をすることができない。 障害者権利フロリダ州も原告となっている。

米国地方判事のマーシア・モラレス・ハワードは3月27日、この訴訟を集団訴訟として認定した。 モラレス・ハワード氏の決定は、年間少なくとも480人のメディケイド受給者が21歳になり、子供の頃に受けた失禁用品の補償を失うというある推計を引用している。 州は、21歳未満のメディケイド受給者と、老人ホームの入居者を含む特定の成人にブリーフ、おむつ、アンダーパッドなどの物資を提供している。

4月に上院委員会に出席した際、AHCA長官ジェイソン・ウィーダは、失禁用品の提供がメディケイド規制を監督する連邦メディケア・メディケイド・サービスセンターによって要求されているとは考えていないと述べた。 しかし同氏は、AHCAが方針変更の可能性について話し合ったことも示唆した。

「過去の訴訟から言えますが、私たちが訴えられ、訴訟の最中にあるとき、基本的に原告が望んでいたものの一部または全部を与えるような方針の変更を決定することもありますし、場合によっては原告が望んでいたものを与えることもあります」訴訟は議論の対象にならないか、ただ消えてしまう傾向にある」と弁護士のウェイダ氏は上院委員会で語った。 「現時点では、この問題をどのように解決するのか正確に言うことはできません。 しかし、私が言えるのは、私たちは自分たちをどのように守るかという訴訟戦略だけでなく、それが正しいことなのかという観点からもこの問題を検討しているということです。 そして、それが正しいことだと最終的に判断したら、それを実行します。」

木曜日に提出された動議では、調停者を通じた非公式協議と和解協議を経て合意に達したとしている。

訴訟では、失禁用品に関する州の政策が連邦メディケイド法および米国障害者法などの法律に違反していると主張した。 同州はメザさんとベランジャーさんが21歳になった後、失禁しており自分の身の回りのことができないにもかかわらず、州が彼らへの物資の提供を停止したと述べた。

訴訟では、障害の一例として、メザさんは「痙性四肢麻痺、筋痙縮、神経筋側弯症、部分てんかんと診断されている」と述べた。

訴状には「原告らは膀胱失禁や腸失禁を患う医学的に脆弱な成人である」と書かれている。 「重度の障害を持つ低所得のフロリダ住民として、彼らはフロリダのメディケイド プログラムを通じて医療サービスを受けています。 原告の医師らは、原告の失禁を治療し、皮膚を乾燥して清潔に保ち、皮膚の故障や感染を防ぎ、地域で生活する能力を維持するために医学的に必要なブリーフやアンダーパッドなどの特定の失禁用品を処方した。」