ナツメヤシの実の摂取が産後早期の出血に及ぼす影響：ランダム化臨床試験

BMC Women's Health volume 23、記事番号: 441 (2023) この記事を引用

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メトリクスの詳細

産後の出血、貧血、鉄欠乏は重要な健康上の問題です。 安全で安価で利用可能な方法を使用して出産後の出血量を減らすことは、この時期の母親の健康にとって効果的です。 したがって、この研究は、自然分娩後の出血量に対するデーツ果実の摂取の影響を調べるために実施されました。

このランダム化臨床試験は、利用可能なサンプリング方法を使用して、ラシュトのアル・ザフラ病院の産科病棟に紹介された98人の女性を対象に実施されました。 主要アウトカムは、Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBLAC) を使用して測定された産後出血でした。 出産の 2 時間後、介入グループにデーツ果実 100 g が与えられ、最初の 24 時間の出血量が記録されました。 2 つのグループ間の比較は、ホッジス・レーマン推定量と、効果推定値として対応する正確な条件付きノンパラメトリック信頼区間 (CI) を使用したマン・ホイットニー検定で行われました。 AP < 0.05 は有意であるとみなされました。

日付群と対照群における正常分娩後の産後出血の中央値は、それぞれ 35.0 [四分位範囲 (IQR): 22.0 ～ 39.8] と 39.0 [IQR: 27.5 ～ 64.5] でした。 ホッジス・レーマン推定量を使用すると、平均して、日付群の産後出血の中央値は対照群よりも 9.0 (95% CI: 2.00 ～ 18.0) 単位低かった (P = 0.009)。

デーツを摂取すると、自然分娩後の出血量が効果的に減少します。 したがって、産褥期にこの果物を摂取することをお勧めします。 また、結果を確認するために、この分野で同様の研究を実施することをお勧めします。

この試験はイラン臨床試験登録簿に登録されました。 https://www.irct.ir/trial/59197 (IRCT20210607051505N2) 2021 年 10 月 31 日。

査読レポート

正常分娩後最初の 24 時間以内の出血 (500 cc 以上) は、原発性分娩後出血と定義されます [1]。 産後出血の世界的な有病率は全出生数の 5% です [2]。 イランでは、出血の有病率は 33.3% と推定されています [3]。 発展途上国では、女性は不適切な栄養や貧血などの問題にさらされています。 したがって、産後の 500 cc の出血は重大な合併症を引き起こす可能性があります [4]。 疲労、うつ病、不安、子宮摘出術、集中治療室での入院、および母体の死亡は、産後出血の合併症の一部です[5]。 また、産後出血は産後貧血の主な原因の 1 つです [6]。 産褥期の貧血は疲労、息切れ、動悸の有病率を高め、認知能力を低下させ、産後うつ病のリスクを高め、感染症のリスクを高めます[7]。 したがって、母体の合併症を減らすためには、分娩後出血の診断と治療が必要です[8]。

分娩後出血のほとんどの場合は、分娩第 3 期に子宮収縮剤を予防的に使用することで制御できます [2]。 オキシトシンは最も一般的に使用される子宮収縮剤です[9]。 一方で、現在では漢方薬も出血を防ぐ効果があると考えられています。 この点において、Capsella Bursa Pastoris、カモミール、グレープシードパウダー、クミン油、プランタゴ、ウルティカ・ディオイカ、ナツメヤシなどの植物が産後出血に及ぼす影響は広く研究されている[10,11,12,13,14,15]。 、16、17、18]。

デーツには強力な健康上の利点があり、イラン、インド、エジプト、モロッコ、イラクなどの国で使用されています[19]。 デーツは微量栄養素と主要栄養素の豊富な供給源であり、デーツ 100 g あたり、マグネシウム 64.2 mg、亜鉛 0.5 mg、鉄 6.03 mg、カルシウム 70.7 mg、カリウム 864 mg、ビタミン A 10.5 μg を含んでいます。この果物には、セロトニンのほか、フェノール酸、フラボノイド、タンニンなどの天然の抗酸化物質が含まれています[20、21]。 タンニンはその収斂作用により、子宮と子宮筋層の筋肉の収縮を引き起こします[18、22]。